爱优宝 - 爱优宝健康官方网站做试管婴儿真是步步维艰，从最开始各种检查到降调促排各种吃药打针、再到取卵移植煎熬的等待，最后才迎来了成功怀孕的好消息，但同时我们又面临一个艰难的选择，多胎妊娠是要减掉哪个？留下哪个？
减胎使我们背负沉重的心理负担，一是不知道减掉的那个是好的还是坏的？二是经过试管婴儿这样艰难的过程才怀上的宝宝都是非常金贵的，减掉一个总是万分不舍；三是姐妹们都很相信姻缘，相聚就是一种缘分，抛弃他良心总是不安……
但是，多胎妊娠的危害是显而易见的：
对母亲而言：双胎并发贫血是单胎的2-3倍；双胎并发妊高症可高达40%，比单胎多3-4倍；羊水过多及胎膜早破；产后出血；子宫破裂等等。
对围产儿而言：双胎妊娠的早产风险大约为单胎妊娠的7-10倍；胎儿发育迟滞、双胎输血综合征、一胎畸形甚至死亡；胎儿交锁及抬头碰撞，可造成难产，危及母儿生命；胎儿畸形发生率是单胎的两倍等等。
一、避免多胎
目前国际上推崇单胎移植，减少胚胎移植数目是减少多胎妊娠率的有效方法，但这种方法在理论上可行，实际上却难以操作。尽管选择性单胚胎移植的妊娠率也不低，但这些求好孕的人、甚至医生都无法接受。
做试管婴儿都是自费，考虑到经济问题，当然要求一次移植多个胚胎，以达到一次移植就能成功怀孕的目的，以减少失败后续治疗的费用；
许多人担心IVF失败后续治疗需要更长的时间、更高的费用，对能否成功怀孕的担心超过了对多胎妊娠严重并发症的焦虑，普遍的心理是“先怀上再说”；
很多姐妹都喜欢双胎，甚至有姐妹为了双胎而做试管；
医生其实也担心减少胚胎移植数目后妊娠率下降。
二、单囊胚移植
单囊胚移植、选择性单胚胎移植是解决多胎妊娠的最佳方法，但是，这种预防性技术手段目前尚未完善、普及。生殖中心必须提高IVF技术质量，维持妊娠率，解除病人的顾虑；同时，医生和病人都要更新理念，单胎妊娠对胎儿和母体都是最好的选择。
但是，在今天这个阶段，当我们不愿意承担单胚胎移植风险时，我们就要面对减胎的种种心灵拷问和技术难题。
孕早期多胎妊娠减胎术是有效的补救措施之一。自20世纪80年代起，对于三胎及以上妊娠开始尝试减胎术。目前，国内外已公认妊娠早期行减胎术可有效降低多胎妊娠所致的母婴并发症，使产妇及新生儿患病率明显降低。
三、常用的减胎方法
胚胎抽吸术：经阴道穿刺负压抽吸胚胎；
机械破坏法：尽可能靠近心脏穿刺胎体，来回穿刺，直至心搏消失；
药物注射法：心脏穿刺注药，使被减胎儿心脏停搏，注射药物有氯化钾和利多卡因；
胚胎体内生理盐水注射法：胚胎体内注射生理盐水使胎体分离，破坏胚胎;图片
孕早期多胎妊娠减胎术后妊娠丢失率约为2%-7%，减胎个数越多，妊娠丢失率越高；开始妊娠时胎儿数越多，妊娠丢失率越高；减胎术后存留胎儿数越多，妊娠丢失率越高。先天畸形和其他产科并发症较正常双 胎妊娠无明显差异。减胎术后妊娠平均孕周、平均出生体重有所提高，而流产率、围产儿死亡率明显下降。
但是，减胎术并不是最理想的选择。由于早期妊娠存在胚胎自然减灭的可能，减胎后部分保留胚胎在生长过程中仍有自然减灭的可能。怀孕早期减胎往往不知道哪一个胚胎异常，减胎的依据多是孕囊的位置及手术是否方便，最终可能事与愿违减灭了正常胚胎，而保留了发育异常的胚胎，导致畸形儿的出生。而将多胎保留到妊娠中期，经产前诊断后减灭异常胎儿，但经产前诊断明确的畸形种类有限，诊断的准确性也仍有待提高，该方法尚不能普及。
所以，多胎妊娠减胎术是多胎妊娠发生后的一种补救措施，我们仍应以如何预防多胎妊娠为最终目标。
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