爱优宝 - 爱优宝健康官方网站卵子质量关系到能否成功妊娠，而卵泡的发育又决定了卵子的质量好坏。
如果卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，将直接影响正常的受孕。即使成功受孕，也容易发生胎停、流产的情况。
那么，到底什么样的卵泡才是好卵泡呢？
一、什么是卵泡
卵泡位于卵巢皮质内（就是在卵巢表面），一个卵泡是由一个卵母细胞和其周围卵泡颗粒细胞组成。
妇女一生中一般只有400—500个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期，即育龄期，每个月会发育一批卵泡，这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育过程中自行退化消失了。
二、如何判断卵泡质量
判断卵子质量，一般需要间接地通过观察卵泡情况来推测。
卵泡发育最简单、最直观的评估方式是通过B超。
每个周期需要3～4次的阴道B超监测，观察有没有正常的卵泡生长、发育和排出。
在月经的早期，卵巢皮质内可见多个直径3～5mm的小卵泡，随着月经周期的推移，卵泡逐渐增大，形成优势卵泡，而其它小卵泡逐渐萎缩。
从周期的第5～6天卵泡直径约为5～7mm，第10天时卵泡直径可达10mm，超声已能清晰显示。
正常周期中卵泡发育的速度比较恒定，约1～3mm/d，最快可达4mm/d。
愈临近排卵期，增长愈快，排卵前5小时可增长7mm。
三、优势卵泡的超声图像
超声显像时，卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
直径>10mm的卵泡称为优势卵泡，>18mm的卵泡称为成熟卵泡。
正常优势卵泡的直径范围在17～24mm，呈圆形或椭圆形，体积为2.5～8.5mm³。
直径小于17mm者为非成熟卵泡。
但是做试管婴儿时，成熟卵泡的最小直径要大于14mm。
卵泡外形饱满，呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰。
如果在测卵泡的时候出现卵丘（卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点），这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像，意味着即将排卵。
当然也可能会看到优势卵泡周围有一低回声晕，多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。
一般来说，卵泡的增长速度比卵泡的绝对值的大小在预测排卵中更为重要。
卵泡增长速度的异常可在一定程度上反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产，如卵泡增长速度加快，或卵泡增长速度不规则等，均提示卵巢功能减退，质量不佳等。
四、通过阴道超声监测排卵 第一次阴道超声监测一定要在月经期进行，最好是月经的第 2～5 天内实施，如果平素月经只有 3 天，最好在月经的第 2 天进行。这次阴道超声检测的意义：看有没有上一月经周期残留的卵泡发育和对患者基础窦卵泡、内膜情况（厚度、有无息肉等）进行一次检查。 第二次阴道超声监测一般对未使用促排卵药物的女性建议在月经的第十天或使用了促排卵药物的女性在使用刺激药物后的第 5～6 天复诊监测卵泡，评价卵巢对促排卵药物反应情况，判断是否加用 HMG 或其他辅助用药。之后按照卵泡的生长规律继续进行阴道超声监测。 一般卵泡生长速度在直径 14 mm 前每天增加 1～1.5 mm，从直径 14 mm 开始卵泡生长加快，每天增长 2～3 mm 。 阴道超声监测注意查看双侧卵巢的大小、位置的变化，以及卵泡的数量、平均直径、声透、张力、发育速度和同步性等情况，以及子宫内膜形态、厚度等。 五、监测中如何判断排卵
对于不能经常来院监测卵泡发育的患者，我们需要阴道超声联合尿 LH。
有些患者无法经常来医院时，我们可以当监测到卵泡直径 ≥ 14 mm 时，开始每天测尿 LH，防止早发 LH 峰：
如果出现尿 LH 强阳性，提示 24 h 左右排卵； 如果尿 LH 监测 3 天后仍阴性，建议来院行卵泡监测，如果卵泡直径 ≥ 18 mm，则注射 hCG 后 36 h 排卵。 本文部分来自网络，如需联系删除。
